Le Vertige qui correspond à une sensation erronée de déplacement dans l'espace, est un mot qui fascine encore plus depuis le film Vertigo, d'Alfred Hitchcock.

 

Mais il est abusivement utilisé et de nombreux malaises désignés comme vertige ne relèvent pas de cette pathologie.

• Le mal de mer est seulement une mauvaise adaptation à la situation. Le mal des transports n'est pas non plus un vertige.

• Quand on se lève brutalement on peut avoir une chute de tension, qui n'est pas un vertige. Un malaise vagal non plus.

• Le trouble qui vient quand on regarde le vide, l'acrophobie, n'est pas un vertige. C'est émotionnel, pas physique. L'agoraphobie ou la peur de la foule ne provoquent pas non plus de vertige, c'est encore émotionnel. Il y a donc tout un tas de faux vertiges.

 

Seulement 2/3 des vertiges viennent de l'oreille interne.

• En effet certains sont d'origine visuelle:  fatigue visuelle quand on travaille sur ordinateur qui suite à un défaut de convergence provoque alors une instabilité lorsqu'on regarde autour de soi.

• D'autres sont d'origine centrale :  accidents vasculaires qui ne touchent pas l'oreille interne mais donnent des vertiges.

 

Comment reconnaitre le vrai vertige ?

L'interrogatoire est fondamental

• le vrai vertige donne l'impression d'être entraîné dans une rotation comme dans un manège.

• et s'accompagne souvent de signes neurovégétatifs : troubles vasomoteurs, envie de vomir, transpiration, diarrhée. 

 

Causes des vertiges  :

• Les vertiges de position sont les plus fréquent et en représentent 40 % des vertiges

• Vient ensuite la maladie de Ménière 10 %, du nom d'un médecin français du XIXe siècle. Elle est secondaire à une augmentation du volume du liquide responsable de surdité fluctuante et d'acouphènes unilatéraux accompagnée de vertiges évolurant par crises. 

• La névrite vestibulaire est une inflammation du nerf de l'équilibre, d'origine virale. Elle donne de forts vertiges, mais guérit spontanément en deux à trois mois.

• Les tumeurs bénignes ou malignes.